研究揭示了抗生素相关性腹泻

新加坡中央医院 (SGH) 和麻省理工学院在新加坡的研究企业新加坡-麻省理工学院研究与技术联盟 (SMART) 的一项联合研究可能找到了一些患者在服用抗生​​素阿莫西林克拉维酸后出现腹泻的原因称为奥格门汀。它是一种广泛使用的抗生素，用于治疗许多感染，包括和尿路感染。

研究小组发现，肠道瘤胃球菌科是一种在维持个人肠道健康方面发挥重要作用的细菌家族，其水平会强烈影响抗生素治疗后的腹泻结果。

“对于无法服用克拉维酸阿莫西林的患者来说，这个问题是非常现实的，因为它会导致腹泻，尽管它是一种有效且负担得起的抗生素来治疗他们的感染。知道为什么可以帮助我们识别那些有抗生素相关腹泻风险的人，并在未来制定治疗策略，以尽量减少或避免此类不良反应，”SGH 传染病科顾问兼该研究的首席研究员 Shirin Kalimuddin 博士说。

该研究共招募了30名健康志愿者。他们每个人都接受了为期三天的阿莫西林克拉维酸口服疗程。他们在为期 4 周的规定日期内收集了他们的粪便样本，并使用基因测序进行分析，以寻找研究期间肠道微生物组的变化。

结果表明，在阿莫西林-克拉维酸治疗之前和期间，与没有腹泻的志愿者相比，发生腹泻的研究志愿者粪便中的瘤胃球菌科水平显着降低。这表明，根据他们的肠道成分，个体可能易患抗生素相关性腹泻。该团队进一步设计了一种简单的聚合酶链反应 (PCR) 测试，该测试基于瘤胃球菌科中的一种粪杆菌 (Faecalibacterium prausnitzii) 的水平，该测试可能用于临床环境中，以快速确定个体在阿莫西林-克拉维酸治疗后发生腹泻的风险。

“人们对药物的反应不同。了解这种反应和预测处于危险中的人的能力将有助于指导即时诊断的发展，”麻省理工学院生物工程教授、SMART 首席研究员 Eric J. Alm 教授说抗菌素耐药性(AMR)跨学科研究小组，该研究的共同通讯作者。

“虽然人们对 DNA 如何影响一个人对药物的反应给予了很多关注，但肠道微生物组对人类药物反应的影响尚未得到广泛研究。我们的研究结果提供了证据表明个体的肠道微生物组成可以影响风险开发抗生素相关性腹泻。针对阿莫西林-克拉维酸进行测试，该研究提供了一个框架，以确定与其他类别的抗生素相关的抗生素相关性腹泻的其他潜在原因，”Alm 教授补充说。

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