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为什么难以评估疾病证明中的工作能力
近十分之九的初级保健医生认为,如果他们与患者的雇主保持联系,他们的病假决定会得到改善——但只有十分之四是这样。哥德堡大学的一篇论文强调了医生在为常见精神障碍患者进行疾病证明时面临的几个挑战。
“医生认为这很困难,而且有充分的理由。这是一项复杂的任务,他们无法获得所需的全部支持,”哥德堡大学萨尔格伦斯卡学院社区医学和公共卫生系的医学博士、博士 Paula Nordling 说。
她的论文包括对国际定性研究的回顾,在这些研究中,医生描述了他们如何评估患者的工作能力。基础是临床调查,但患者生活中的其他与工作相关的和私人的因素也会影响他们的工作适应性。医生可能难以评估这些因素。尤其有问题的是评估常见的精神障碍,例如抑郁症、焦虑症和压力相关障碍,其中的症状及其对功能能力的影响可能难以验证。
经常遗漏的难题之一是有关患者工作情况的信息。根据 Karolinska Institutet 的一项主要问卷调查,Nordling 调查了瑞典初级保健机构的 4,228 名全科医生 (GP) 与列入病患名单的患者的雇主接触的频率,以及他们是否对这些接触感到满意。
多达 86% 的全科医生认为,与患者的雇主取得联系对于他们获得疾病证明的工作质量很重要。另一方面,只有 39% 的人报告说他们曾亲自或通过其他卫生和医疗人员与这些雇主保持联系。
沟通与信任
与诊所的其他卫生专业人员或协调康复措施的人合作的全科医生与患者的雇主有更多的联系。GP 对雇主联系方式的满意度反过来又与他们是否在获得疾病证明的工作中得到经理的支持和足够的资源有关。
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