梅奥诊所的研究需要筛查乳糜泻患者的家庭成员
根据梅奥诊所的一项研究,乳糜泻患者的父母、兄弟姐妹和子女患乳腺疾病的风险很高。这项研究需要筛查患者的所有一级亲属,而不仅仅是那些有症状的人。
这项回顾性研究将于9月发表在《梅奥诊所学报》上,研究发现,44%被筛查的一级亲属患有乳糜泻。在这些患者中,94%的患者症状不典型或完全没有症状。
“研究表明,乳糜泻患者的家庭成员风险更高。我们利用梅奥诊所的数据表明,无论一级亲属是否有症状,主动筛查都会导致漏诊,”梅奥诊所儿科胃肠病学专家、该研究的主要作者Imad Absah医学博士说。
乳糜泻是对食用麸质的免疫反应,麸质是一种在小麦、黑麦和大麦中发现的蛋白质,随着时间的推移,它会破坏小肠的内层。这可能会导致营养吸收不良、腹泻、疲劳、体重减轻等并发症。乳糜泻无法治愈,但患者可以通过严格的无麸质饮食控制症状。
根据梅奥诊所记录和乳糜泻登记数据,本研究对1983年至2017年诊断为乳糜泻的104名患者的回顾性样本进行了研究。研究人员随后确定了477名一级亲属,其中360名患者接受了乳糜泻筛查。其中160人被诊断患有乳糜泻。最初患者和亲属之间的中位时间不到6个月。
根据梅奥诊所的研究,家庭成员对乳糜泻进行更多的筛查可以预防长期并发症,如营养缺乏、新的自身免疫性疾病的发展和小肠恶性肿瘤。其他研究也表明,乳糜泻在家庭成员中的患病率很高。
“胃肠病学家和全科医生应该询问患者的父母、兄弟姐妹和孩子是否有乳糜泻家族史。如果他们在门诊期间看医生,他们应该提供筛查,”Absah博士说。
关于筛查,胃肠病学家、梅奥诊所的合著者、医学博士约瑟夫默里(joseph murray)博士说,患者在检测前不应改变饮食习惯以避免含麸质的食物。
默里博士说:“这项研究解释了为什么临床医生和患者对乳糜泻保持警惕很重要,尤其是那些有家族史的人。”
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