受糖尿病血管并发症影响最大的女性

索菲亚安提波利斯，2019年11月14日：女性最容易受到糖尿病血管并发症的影响——在未来几十年，这种情况可能会升级。本文发表于《世界糖尿病日》(欧洲糖尿病杂志)心脏病学(ESC)1。

糖尿病患者早在15年前就有心血管疾病，是其发病和死亡的主要原因。在女性中，糖尿病和心血管疾病之间的关系尤其有效。

从全球来看，死于糖尿病的女性多于男性(每年分别为21，000人和1，800，000人)——这种过高的风险主要是由于女性死于心血管疾病的风险更高。

冠心病是最常报道的心血管疾病，也是最致命的一种。与没有糖尿病的女性相比，患有糖尿病的女性死于冠心病的风险高1.81倍。与没有糖尿病的男性相比，患有糖尿病的男性死于冠心病的几率要高出1.48倍。

外周动脉疾病——最终可能导致截肢——是二型糖尿病糖尿病患者心血管疾病最常见的初始表现。女性患病率是男性的1.8倍。

心力衰竭是二型糖尿病糖尿病心血管疾病的第二种最常见的初始表现。患有糖尿病的女性患心力衰竭的可能性是没有糖尿病的女性的五倍。患有糖尿病的男性患心力衰竭的可能性是没有糖尿病的男性的两倍。

正在进行研究来解释男女之间的这些差异。心力衰竭高风险的一个可能原因可能是特定形式通常在女性中更常见，并且是最有可能影响糖尿病患者的类型。这种形式称为心力衰竭，其射血分数得以保留，其中心脏维持其泵功能，但其硬度增加，导致收缩后松弛受损。

健康的生活方式是男性和女性预防糖尿病的基石。一旦人们患有糖尿病，他们必须停止心血管并发症。

荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的资深作者周琳布伦斯教授说：“随着我们社会中肥胖人数的增加，我们看到糖尿病的患病率急剧上升。我们知道二型糖尿病是一种与生活方式相关的疾病，所以我们可以通过更好的行为来阻止这一趋势。”

“生活方式管理是糖尿病患者治疗的第一线，”Beulens教授继续说道。“如果生活方式不能完全控制血糖水平和并发症的风险，就应该开始把降血糖治疗作为二线治疗。”

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