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阿尔茨海默病的脑血管异常
越来越多的临床和临床前研究证据表明,与年龄相关的脑血管功能障碍,包括脑血管微观结构、血脑屏障完整性、脑血管反应性和脑血流量的变化,伴随着甚至先于 AD 样病变的发展.
在这篇综述中,作者对 AD 的脑血管改变以及与认知障碍和 AD 病理的关系进行了评估。此外,进一步讨论了导致脑血管和 AD 病理的肾上腺素能机制。
来自中国的李松博士和谭军博士说:“阿尔茨海默病 (AD) 是全球老年人群中最常见的神经退行性疾病。”
据估计,到 2060 年,美国 65 岁及以上的 AD 患者人数可能会从今天的 620 万增加到 1380 万。AD的临床特征是认知能力下降和精神症状。AD 是一种进行性神经退行性疾病,可在临床症状出现前几十年开始。尽管已经确定了 AD 的几种病理机制,但作者认为尚未开发出令人满意的有效疗法。近年来,脑血管功能障碍作为散发性 AD 发生发展的一个可能原因,受到越来越多的关注。
最近的研究结果进一步强调了唐氏综合症患者脑血管疾病的流行,并增加了越来越多的证据表明脑血管异常是 AD 的核心特征,而不是简单的合并症。
此外,肾上腺素能系统,包括β肾上腺素能受体及其下游分子信号传导过程,可能是调节这些脑血管异常和进行性神经的关键方法。
Li/Tan 研究小组在其美国老龄化研究成果中得出结论,越来越多的临床前或临床研究证据表明,AD 早期阶段的脑血管改变可能有助于该疾病的发病机制和进展。脑血管评估可能为 AD 早期诊断提供有前景的工具,脑血管重塑可能对 AD 治疗产生好处。
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