【甲状腺功能减退症】甲状腺功能减退症（Hypothyroidism）是一种由于甲状腺激素分泌不足或机体对甲状腺激素反应减弱而导致的内分泌疾病。该病可影响全身多个系统，常见症状包括疲劳、体重增加、怕冷、便秘、皮肤干燥等。早期诊断和治疗对预防并发症至关重要。
一、概述
甲状腺是人体内重要的内分泌腺体，位于颈部前方，负责合成和分泌甲状腺激素（T3和T4），这些激素在调节新陈代谢、维持体温、促进生长发育等方面起着关键作用。当甲状腺功能下降时，体内代谢率降低，导致一系列生理功能紊乱。
二、病因分类
| 病因类型 | 简要说明 |
| 原发性甲状腺功能减退 | 最常见，由甲状腺本身病变引起，如桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除、放射性碘治疗等 |
| 继发性甲状腺功能减退 | 由下丘脑或垂体功能异常引起，导致促甲状腺激素（TSH）分泌不足 |
| 先天性甲状腺功能减退 | 新生儿期即存在，多因甲状腺发育不全或缺失所致 |
| 药物性甲状腺功能减退 | 某些药物如锂剂、胺碘酮等可能抑制甲状腺功能 |
三、临床表现
| 症状类别 | 具体表现 |
| 一般症状 | 疲劳、乏力、体重增加、怕冷、嗜睡 |
| 皮肤与毛发 | 皮肤干燥、粗糙，毛发稀疏、易脱落 |
| 消化系统 | 便秘、食欲减退 |
| 心血管系统 | 心动过缓、心包积液、血压偏低 |
| 生殖系统 | 女性月经紊乱、不孕；男性性欲减退 |
| 神经精神系统 | 记忆力减退、抑郁、注意力不集中 |
四、诊断方法
| 检查项目 | 说明 |
| 血清TSH检测 | 是最常用的筛查指标，TSH升高提示甲状腺功能减退 |
| 游离T4（FT4）检测 | 直接反映甲状腺激素水平 |
| 抗甲状腺抗体检测 | 如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb），用于判断自身免疫性甲状腺疾病 |
| 影像学检查 | 如甲状腺超声，评估甲状腺结构和大小 |
| 心电图 | 可发现心动过缓等心脏变化 |
五、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 甲状腺激素替代治疗 | 常用药物为左旋甲状腺素（L-T4），需长期服用并定期监测 |
| 针对病因治疗 | 如桥本甲状腺炎需控制炎症，先天性者需早期干预 |
| 生活方式调整 | 保持均衡饮食、规律作息、避免过度应激 |
| 定期随访 | 监测甲状腺功能变化，调整药物剂量 |
六、注意事项
- 甲状腺功能减退患者需终身服药，不可随意停药；
- 服药时间应固定，通常空腹服用；
- 若出现心悸、出汗、失眠等症状，可能是药物剂量过大，应及时就医；
- 孕妇患甲状腺功能减退需特别关注，以免影响胎儿发育。
总结：
甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病，早期识别和规范治疗是关键。通过合理的药物治疗和生活方式管理，大多数患者可以恢复正常生活。若怀疑患病，建议及时就医，进行专业评估和治疗。