可有效降低血压的低剂量组合抗高血压药

据 4 月 26 日在线发表在《美国医学会心脏病学》(JAMA Cardiology) 上的一篇综述，与单一疗法、常规治疗或安慰剂相比，由三种或四种降压 (BP) 药物组成的低剂量联合 (LDC) 抗高血压药在降低血压方面更有效。

来自悉尼新南威尔士大学的医学博士 Nelson Wang 及其同事在对比较 LDC 疗法与单一疗法、常规护理的随机临床试验进行系统评价和荟萃分析时，研究了 LDC 疗法治疗高血压的疗效和安全性, 或安慰剂。审查了七项试验，包括 1,918 名患者;在这些试验中，有四项评估了三联 LDC 疗法，三项评估了四联 LDC 疗法。

研究人员发现，在 4 至 12 周的随访中，与初始单一疗法或常规治疗(平均降低 7.4 毫米汞柱)和安慰剂(平均降低 18.0 毫米汞柱)相比，LDC 疗法与收缩压平均降低更大相关。与单药治疗或常规治疗(66% 对 46%，风险比 1.40)和安慰剂(54% 对 18%;风险比， 3.03).根据两项试验，LDC 疗法在 6 至 12 个月时仍优于单一疗法或常规护理。使用 LDC 疗法时出现更多头晕，但未见其他不良反应或停药。

“LDC 抗高血压药提供了一种单步解决方案，已被证明可实现 70% 的持续血压控制率——这是一项重要的治疗进展，”作者写道。“然而，要实现比这更高的长期控制率，需要进一步研究最佳策略，以容忍地加强对服用最不发达国家的人的治疗。”

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