【恶性胸膜间皮瘤】恶性胸膜间皮瘤（Malignant Pleural Mesothelioma, MPM）是一种起源于胸膜间皮细胞的罕见但侵袭性强的恶性肿瘤。该病与长期接触石棉密切相关，是职业性暴露于石棉粉尘的主要后果之一。由于其发病隐匿、症状不典型，早期诊断困难，预后较差。
以下是对恶性胸膜间皮瘤的简要总结：
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 恶性胸膜间皮瘤 |
| 英文名 | Malignant Pleural Mesothelioma (MPM) |
| 发病部位 | 胸膜（肺部外层覆盖的薄膜） |
| 常见诱因 | 长期接触石棉纤维 |
| 发病年龄 | 多见于中老年人（50岁以上） |
| 性别差异 | 男性发病率高于女性 |
| 病理类型 | 上皮型、肉瘤型、混合型 |
二、临床表现
患者常表现为非特异性症状，易被误诊为其他呼吸系统疾病。常见症状包括：
- 持续性胸痛
- 呼吸困难
- 咳嗽（可能伴有血痰）
- 体重减轻
- 疲劳感
随着病情进展，可能出现胸腔积液、纵隔淋巴结转移等并发症。
三、诊断方法
| 诊断方法 | 说明 |
| 影像学检查 | X线、CT、MRI可发现胸膜增厚或积液 |
| 胸腔穿刺 | 可获取胸水进行细胞学检查 |
| 组织活检 | 确诊金标准，通过胸膜活检或胸腔镜取样 |
| 生物标志物检测 | 如HE4、CEA、CA125等辅助诊断 |
四、治疗方式
目前尚无根治性治疗方法，治疗以缓解症状和延长生存期为主：
| 治疗方式 | 说明 |
| 手术 | 包括胸膜切除术、肺叶切除术等，适用于早期患者 |
| 化疗 | 常用药物如培美曲塞+顺铂，可改善生存质量 |
| 放疗 | 用于局部控制或缓解疼痛 |
| 靶向治疗 | 正在研究阶段，部分患者可能受益 |
| 支持治疗 | 缓解症状，提高生活质量 |
五、预后与预防
- 预后：总体预后较差，中位生存期通常为6~12个月，部分患者可达18个月以上。
- 预防：避免接触石棉是关键。对高危人群应定期体检，早期发现、早期干预。
六、总结
恶性胸膜间皮瘤是一种与石棉暴露密切相关的侵袭性肿瘤，因其症状隐匿、诊断困难，常延误治疗时机。目前仍缺乏特效疗法，综合治疗仍是主要策略。加强公众对石棉危害的认知，推广职业防护措施，是降低发病率的重要手段。