局限性肺气肿如何治疗（肺气肿如何治疗）

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肺减容手术-治疗肺气肿的一种方法。肺气肿是一种常见的慢性阻塞性肺疾病，其病理生理变化，通俗地说就是肺部大量小气道堵塞，肺部充气。这种变化会严重影响患者的呼吸功能，表现为呼吸困难。严重的时候连穿脱衣服吃饭都觉得“气不足”。肺气肿的临床治疗主要是内科。

包括吸氧、预防肺部感染、支气管痉挛等，但疗效极其有限。据统计，终末期肺气肿患者的5年生存率不到50%，与术后非小细胞肺癌相似。肺气肿的外科治疗方法之一是肺移植，但这项技术在国内尚未成熟和普及，很难找到供体。手术后需要终身服用昂贵的免疫抑制剂，真正开展还需要一段时间，费用昂贵(手术要几十万)。20世纪90年代末，国外发展了一种新的治疗肺气肿的手术方法——肺减容术，取得了良好的效果。实践证明，大部分患者的症状、运动能力、肺功能指标都可以得到明显改善，尤其是异质性肺气肿患者，而且这种效果可以持续3-4年以上，换句话说，病变发展的时钟至少可以倒流4年！肺减容手术

就是去除极度膨胀的肺组织，从而降低病变肺组织对正常肺组织的压力，恢复膈肌的运动功能，从而改善呼吸功能，提高患者的生活质量。简而言之，就是切除一部分非功能性肺，减少肺的体积。

手术指征：理想的手术病人应符合以下三个条件：

1.一系列的病理生理变化只是由严重的肺气肿引起的；

2.病灶分布不均匀，存在切除的“靶区”；

3.胸部过度扩张。听起来并不复杂，但在实际工作中却很费力。由于患者呼吸功能低下，且为老年人，手术风险大，术前准备难度极大(呼吸功能训练、准确定位、切除范围)。术后如何让患者顺利度过围手术期，也对医护人员提出了很高的要求。

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