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高血压的预防及治疗(高血压的预防和治疗)

2023-03-14 07:01:46 来源: 用户: 

大家好,乐天来为大家解答以下的问题,高血压的预防及治疗,高血压的预防和治疗很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

高血压的误区:

1、高血压到头晕;

2、高血压不是病,不舒服就不治疗;

3.高血压用药后血压正常可以停药;

4、选择最便宜的药,能把血压降到正常。

1.高血压流行病学

高血压的发病率逐年上升。1959年患病率为5%(3000万),2001年为18.8%(1.6亿,五分之一),男性多于女性,北方高于南方,城市高于农村。高血压的发病受多种因素影响:生活方式、饮食结构、精神因素(压力)、自身体质(遗传)等。

2.高血压诊断标准

血压应该在早晨和睡前测量。任何时候血压都比正常高三倍。

高血压标准:收缩压140,舒张压90 mmhg;

理想血压:收缩压120 mmHg,舒张压80 mmHg;

正常高值:收缩压130-139 mmHg,舒张压80-89 mmHg。

3.高血压的危险因素

1.超重和肥胖。身体质量指数(体重指数)每增加一次,1年和5年内高血压的概率增加9%;增加3个,患高血压的概率超过50%。身体质量指数=体重Kg/(身高m)2,正常男性25,肥胖女性24,30,29。

2.饮酒:与不饮酒者相比,男性持续饮酒者在4年内患高血压的风险高出40%。

3.饮食:高盐(北方12-18g,南方7-8g),低钾低钙,低动物蛋白。

4.其他:精神因素、遗传、吸烟、职业(脑力劳动和体力劳动)、年龄(40岁)、糖尿病、血脂异常、环境污染(城乡)。

4、高血压的危害

血压升高后,可对全身血管和器官(心、脑、肾、视网膜)造成损害,而且是潜移默化的,损害已经发生,真正表现出来时是不可逆的。像心脏增大、心血管动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗塞;脑梗塞;血管狭窄、外周血管动脉硬化;肾萎缩和肾衰竭;视网膜变性、脱离、白内障、视力模糊。长期高血压容易引起高血糖。

因此,初诊的长期高血压患者,一方面要降低血压,另一方面要检查并发症(心脏和颈动脉彩超,肾功能、血糖、血脂检查,眼底检查,必要时做头部MRA),检查后再治疗相关并发症,预防心脑血管疾病。

5.高血压的治疗

1.非药物疗法

减肥:减少总热量摄入(脂肪、谷物,增加优质蛋白——豆制品、鱼类);

(2)限盐;

补钾补钙:鲜奶、豆制品、新鲜蔬菜;

(4)戒烟限酒一两天;

增加体力活动,每周3-5次,每次20-30分钟;

减轻精神压力。

2.药物疗法

(1)五类药物。

药物选择:根据患者的血压、经济条件、对不同药物的敏感性以及身体的其他疾病。

(2)用药注意事项:

无论什么药,降血压都是主要目的;

联合用药,复方制剂——方便;

长期用药;

血压平稳,使用长效药物;

血压降低和舒张的速度;

不需要硝苯地平和利血平;

注意不同药物的副作用;

注意血压的监测和并发症的检查。

利尿剂的使用告诉患者低钾风险,定期检查。

(3)老年人收缩期高血压:

(1)利尿剂或钙拮抗剂,生活方式改变。

注意体位性低血压的发生,缓慢移动。

本文到此结束,希望对你有所帮助。

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