胆总管囊肿临床表现（胆总管囊肿怎么办）

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1、 胆总管囊肿又称胆总管结石，是儿童常见的胆道畸形，是一种先天性疾病。

2、病因不明，可能与进入十二指肠连接部的胰胆管发育异常有关。

3、该病分多种类型，常见的胆总管呈球形或梭形扩张。

4、由于远端胆道梗阻，患儿常表现为右上腹疼痛、厌食、间歇性黄疸，上腹部可见较大囊肿。

5、如果伴有胆道感染，会出现发热，甚至寒战。

6、儿童在不同时期出现症状，有的在新生儿期，有的在3-4岁后出现症状。

7、b超基本可以明确诊断，而且便宜方便。

8、CT和MRCP(磁共振胆管造影)进一步有助于该病的分型和外科治疗。

9、由于胆道梗阻，肝脏内会发生胆汁淤积，胆道内会产生结石。

10、甚至由于胆道压力高，胆汁回流到胰腺，诱发急性胰腺炎。

11、儿童常出现腹痛、黄疸，影响肝胰腺功能和生长发育。

12、因此，一旦明确诊断胆总管囊肿，建议早期手术。

13、随着手术和麻醉监测技术的发展，儿童的年龄不再是治疗的障碍，婴儿期手术已经变得更加普遍。

14、胆总管囊肿手术复杂。

15、切除胆囊和胆总管，用空肠代替胆道，改变了正常的生理结构。

16、目前仍以开腹手术为主，部分医疗机构选择性采用腹腔镜手术，腹部几乎无疤痕，术后恢复快。

17、但由于技术难度大，操作时间长，短期内仍有争议，难以推广。

18、胆总管囊肿患儿术后一般恢复良好，可正常发育成人。

19、少数患者出现反流性胆管炎等术后并发症，经保守治疗可治愈。

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