噻嗪类利尿剂对肾功能有损（噻嗪类利尿药对肾功能衰竭的效果）

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1、噻嗪类利尿剂对肾功能衰竭的疗效与肾功能损伤程度有关。

2、肾功能轻度损伤的患者疗效较好，但随着肾小球滤过率的降低，其利尿效果较差。

3、当肾小球滤过率低于25毫升/分钟时，有相当数量的钠不能转运到作用部位。

4、 不能起到利尿作用，即使加大剂量，效果也不会增加，容易出现很多不良反应。

5、噻嗪类利尿剂可降低肾小球滤过率，增加肾功能不全患者的尿素氮，甚至导致肾功能衰竭，因此对肾功能严重不全的患者禁用。

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