大脖子病的症状（大脖子病是甲亢还是甲减）

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大脖子病通常是指甲状腺肿大，使患者的脖子看起来更粗更大。甲状腺肿的原因很多，不仅仅是甲亢或甲减。所以判断是甲亢还是甲减，要看患者检测的甲状腺功能，以及患者的临床症状：

1.甲状腺功能减退：大脖子病通常是指甲状腺肿大，在外观上可表现为颈部增厚。常见于缺碘地区，通常是甲状腺功能减退的表现。由于缺碘，这些患者的甲状腺激素合成减少，会导致大脖子病。

而且还并发甲减。在检测血液指标时，会发现T3、T4水平降低，而TSH水平升高，可表现为怕冷、疲劳、脱发、皮肤粗糙、反应能力差。

2、甲亢：有些甲状腺肿是甲亢引起的。患者会怕热，心慌，出汗，多吃，体重下降。同时，在检测血液指标时，T3和T4水平升高，而TSH水平降低。

通常考虑甲亢的存在；

3.其他情况：部分患者虽然甲状腺体积增大，但甲状腺功能可能正常，通常是由于体内存在自身抗体，如抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等，但其功能状态可能暂时正常。

但即使目前功能状态正常，也要加强对甲状腺功能的监测，了解后期甲状腺功能的变化。

大颈部疾病患者应定期进行甲状腺超声随访。一些大颈部疾病表现为甲状腺结节样改变。结节必须定期随访，以确定是良性还是恶性。如果恶性病变需要积极手术，良性病变出现压迫症状时也需要手术。

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