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埃塞俄比亚发现的结核病菌株令人惊讶的多样性

埃塞俄比亚是结核病感染的热点地区,根据世界卫生组织的数据,埃塞俄比亚在非洲国家中排名第三,在结核病负担方面排名世界第八。但是,据研究人员分析了66 TB菌株的基因组,并于12月10日在Cell Press杂志的Current Biology中报告了他们的发现,这很可能不是因为欧洲人接触该国之前该国不存在TB,即所谓的“处女”。土壤假说”-自殖民时代以来就提出过。他们认为,更确切地说,欧洲人可能已经引入了一种新的疾病浪潮,这种疾病通过更具毒性的结核病菌株传播,这种疾病在20世纪随着撒哈拉以南非洲国家的城市化进程不断蔓延。

这项新的基因组分析发现,埃塞俄比亚的结核病菌株之间存在惊人的多样性。它还增加了证明结核分枝杆菌(结核分枝杆菌)起源于非洲的证据。

“ 埃塞俄比亚的结核分枝杆菌的多样性比其他大多数国家要高得多;人口中存在的基因型数量很多,其中一些与其他全球基因型有着明确的联系,而另一些则特定于东非, ”英国萨里市动植物卫生局的Stefan Berg说。“在启动该项目之前,不会期望如此高的多样性。”

西班牙埃塞俄比亚公共卫生局的IñakiComas补充说:“埃塞俄比亚结核分枝杆菌复合体的多样性证实了该病的非洲起源,并且与早期的观点认为在欧洲主要接触之前非洲就不存在结核病。” “但是,仍然有待解释的原因是,为什么接触后在土著居民中观察到很高的感染率。”

这些发现是Comas和Berg与欧洲和埃塞俄比亚同事共同做出的更大努力的一部分,以了解结核病的高发病率,尤其是肺外结核病-这种不常见的感染形式会影响肺部以外的身体部位,在埃塞俄比亚见过。

在这项新研究中,研究人员分析了从埃塞俄比亚受感染人群收集的广泛的结核分枝杆菌菌株样本。他们的分析表明,收集到的所有菌株都可以追溯到一个单一的祖先,该祖先被提议起源于东非。分析还揭示了与人类迁徙和贸易相关的一系列结核病菌株传入埃塞俄比亚的模式。

尽管还有更多工作要做,但研究人员“提出,非洲结核病死亡率的增加是由于引入了欧洲结核分枝杆菌菌株,以及具有生物学特征的精选本土菌株的扩展,这些菌株在后殖民地非洲的城市化环境中具有健身优势”。

新的进化分析为过去的结核病流行提供了启示。他们还可能有助于了解结核病感染的全球趋势,甚至可能更好地预测未来。伯格说:“了解可能影响非洲乃至全世界结核分枝杆菌当前人口结构的因素,有可能有助于预测疾病流行病学的未来趋势。”

科马斯说,他们现在想对细菌及其人类宿主进行测序,以进一步调查埃塞俄比亚肺外结核高发病率的生物学因素,这可能导致在全球范围内对抗这种疾病的新战略。他们还想探索某些人群是否更容易感染某些细菌菌株。

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