研究人员发现骨髓移植患者致命真菌感染的来源

埃默里大学研究员戴维·韦斯多年来一直在研究一种令人困惑的现象，即异质耐药性，即一小部分细菌对抗生素具有耐药性，而其余细菌则无法抵抗。最近，他利用自己的科学敏锐度研究了接受骨髓移植的患者中同样致命的真菌血流感染威胁。血流感染对这些患者来说可能是致命的，包括念珠菌感染，这是一种可以生活在消化道中并偶尔进入血液的真菌。

韦斯与纪念斯隆凯特琳癌症中心的研究人员合作，此前那里的临床医生观察到许多移植患者尽管接受了抗真菌药物米卡芬净(所谓的“抗真菌青霉素”)的治疗，但仍发生了血液感染。对于感染患者来说，这些感染是危及生命的，韦斯称其死亡率“高得惊人”。斯隆凯特琳癌症中心的医生对这些本不应该发生的感染感到困惑。韦斯多年来一直在研究细菌的异质抗性现象，他与斯隆凯特琳癌症中心的研究人员一起寻找答案。

在《自然医学》杂志发表的一篇新论文中，研究团队描述了他们如何与世界各地的合作者合作，从斯隆凯特琳癌症中心以及法国、德国和中国的患者身上收集了 219 种近平滑念珠菌菌株。研究发现，异质耐药性是少数患者发生血流感染的原因，尽管他们接受了抗真菌药物米卡芬净的预防治疗。

“真菌只是在努力生存，就像我们面临威胁时所做的那样，”埃默里大学医学院教授、埃默里抗生素耐药性中心主任韦斯说。“它们在几小时内分裂，因此它们会经历很多轮进化。每次我们使用抗真菌药物，都是真菌上学并学习如何生存的机会。对它们来说，生存意味着它们对药物有抵抗力，并可能给我们带来麻烦。”

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