肾癌治疗和肿瘤生物学可以激活患者不同的免疫调节过程

在一项临床试验中对患者的血液和肿瘤样本进行的分析比较了晚期肾细胞癌的两种疗法，结果表明不同的免疫调节机制正在发挥作用，具体取决于治疗类型和癌症的基因组成。

这项名为 JAVELIN Renal 101 的 III 期试验表明，接受 avelumab(一种免疫疗法)和 axitinib(一种抗血管生成药物)治疗的患者比接受舒尼替尼治疗的患者具有更长的无进展生存期 (PFS)。在分析参与者的血液和肿瘤样本时，研究人员发现，与舒尼替尼治疗相比，avelumab 和阿西替尼治疗导致 T 细胞库发生更大变化，但总体 T 细胞数量变化较小。

avelumab 和 axitinib 队列中的患者，其肿瘤在先前与 PFS 相关的 10 个基因中的两个或多个发生突变，与野生型或单一突变肿瘤的患者相比，其循环和肿瘤浸润免疫细胞的特征不同。这表明肿瘤的分子组成以及所给予的治疗会影响响应治疗而动员的免疫细胞的多样性和活性。

研究结果强调，接受免疫疗法和抗血管生成组合治疗的患者的免疫调节机制是不同的。结果还指出了肿瘤生物学在这些治疗所带来的肿瘤浸润免疫细胞的多样性和作用中的作用。这些发现对于预测或理解晚期肾癌的治疗结果可能很重要。

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