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血管内血栓切除术被发现对大面积缺血性中风有益
据 2 月 7 日《美国医学会杂志》在线发表的一项研究,对于急性缺血性中风和大核患者,与药物治疗 (MM) 相比,血管内血栓切除术 (EVT) 可以改善临床结果,恰逢年度美国中风国际中风协会会议于 2 月 7 日至 9 日在凤凰城举行。
克利夫兰凯斯西储大学的 Amrou Sarraj 医学博士及其同事在 SELECT2 试验的探索性分析中描述了不可逆损伤的大脑和高危区域的成像估计与临床结果和 EVT 治疗效果之间的关系。
因颈内动脉或大脑中动脉(M1 段)闭塞和大面积缺血核心而患有急性缺血性卒中的成人在 31 个全球中心被随机分配至 EVT 组和 MM 组;该分析包括 336 名患者。
研究人员发现,在艾伯塔省中风计划早期计算机断层扫描 (CT) 评分 (ASPECTS) 类别 3、4 和 5(调整后的 90 天)中,与 MM 相比,EVT 改善了功能结果。广义优势比 [aGenORs] 分别为 1.71、2.01 和 1.85)。
对于跨层 CT 灌注/磁共振成像 (MRI) 缺血核心体积≥70、≥100 和≥150 mL,EVT 与 MM 的 aGenOR 分别为 1.63、1.41 和 1.47 。EVT 组中,随着 ASPECTS 的减少和 CT 灌注/MRI 缺血体积的增加,结果恶化(aGenOR,每增加 10 mL,增加 0.92)
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