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肠道手术前输注铁剂可减少输血需求
根据伦敦大学学院以及皇家德文郡和埃克塞特医院的研究人员进行的分析,临床实践的改变将为接受大肠手术的患者带来明显的好处。
这项发表在《英国外科杂志》上的研究提供了证据,表明结直肠手术前静脉注射铁剂可以改善患者的预后,将输血需求减少33%。
由于肠道出血和手术过程中失血,贫血是接受肠道手术的患者的常见问题。贫血还与感觉疲倦和不适、术后恢复较慢和其他并发症有关。
当血液水平较低时会使用输血,但人们担心结直肠癌患者如果接受输血可能会出现更高的并发症和癌症复发率。铁剂通常用于治疗贫血,整个疗程需 15-30 分钟静脉注射。迄今为止,静脉输注铁剂的使用很少,但仍存在一个问题,即在大手术前对患者进行治疗是否会减少输血的需要。
在这项研究中,伦敦大学学院的研究人员对五项随机对照试验进行了荟萃分析,重点关注这些试验中接受过肠道手术的患者子集。在这些试验中,患者被分为两组:对照组和手术前静脉注射铁剂的组。
分析显示,接受铁剂输注的患者在手术期间或手术后需要输血的可能性降低了 33%。
伦敦大学学院外科与介入科学部的这项研究的资深作者托比·理查兹教授说:“这是临床试验首次表明患者可以从手术前输注铁剂治疗中受益,这有可能治疗贫血。并减少输血的需要。之前的研究并未表明 NHS 中所有接受手术的患者都会受益
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