血糖对抑郁风险的影响：深入了解大脑灰质体积的作用

抑郁症仍然是一个重大的公共卫生问题，给全世界的个人带来沉重的健康负担。虽然研究已确定血糖是抑郁症的潜在危险因素，但这种关系背后的具体生物学机制尚不清楚。

为此，在《全球转变》杂志上发表的一项新研究中，中国研究小组提出了一个新假设，表明灰质体积(GMV)减少可能介导血糖与抑郁症之间的关联。

“抑郁症通常是糖尿病的并发症，之前的研究已经揭示了血糖水平波动与抑郁症发病之间的相关性，”中山大学的主要作者郑大山解释道。

“此外，多项研究表明，大脑结构和功能的变化会导致抑郁症的发生。因此，我们假设糖尿病和抑郁症合并症的一种可能机制是血糖对大脑结构和功能的影响，这在转变会影响抑郁症的风险。”

为了检验这一假设，研究小组检查了 GMV 对 HbA1c 与抑郁症之间关联的中介作用。该研究基于英国生物银行，这是一个由 2006 年至 2010 年间从英国 22 个评估中心招募的超过 500,000 名年龄在 40-69 岁之间的参与者组成的前瞻性队列。

研究小组观察到糖化血红蛋白、HbA1c 水平升高、灰质体积 (GMV) 减少和抑郁之间存在显着相关性。他们发现较低的 GMV 与抑郁症有关。有趣的是，与糖尿病患者或非糖尿病患者相比，糖尿病前期患者的这些关联性更强，60 岁及以上的参与者与 60 岁以下的参与者相比，这些关联性也更强。此外，他们观察到 HbA1c 与抑郁症之间的联系部分是由 GMV 降低介导的，比例为 6.82%。

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