非药物干预对阿尔茨海默病护理的好处

布朗领导的一个研究小组利用计算机模型证明，与传统护理相比，痴呆症护理的四种干预措施可节省高达 13,000 美元的成本，减少入住疗养院的人数，并提高生活质量。

人们的注意力通常集中在治疗阿尔茨海默氏病的最新药物上，然而，有许多基于证据的非药物方法可用于治疗痴呆症患者。最近的一项研究评估了四种非药物干预措施与痴呆症患者接受的标准护理相比的成本效益。结果表明，这些干预措施不仅改善了他们的生活质量，而且还省了钱。

最近发表在阿尔茨海默氏症和痴呆症：阿尔茨海默氏症协会杂志上的研究利用计算机模拟模型展示了四种干预措施在照顾痴呆症患者方面的成本节约潜力。结果表明，这些干预措施可以节省 2,800 美元到 13,000 美元的社会成本，具体取决于具体的干预措施。此外，与接受的标准护理相比，所有干预措施都减少了老年痴呆症患者入住疗养院的次数并改善了他们的生活质量。

主要研究作者、布朗大学公共卫生学院副教授 Eric Jutkowitz 表示，阿尔茨海默氏症药物前景广阔，但仍需要进一步研究和改进。他说，与此同时，许多非药物干预措施在临床试验中已被证明可有效改善痴呆症患者的生活质量，并帮助他们更长时间地安全地呆在家里。

Jutkowitz 说：“既然我们可以证明这些有效的干预措施也可以省钱，那么找到让更多家庭可以使用这些措施的方法就很有意义了。” “从今天开始，这些干预措施可用于帮助痴呆症患者。”

所研究的四种干预措施包括以下内容： 最大限度地提高在家的独立性，这是一种在家进行的护理协调干预措施，包括护理计划、技能培养、服务转介和护理监控;纽约大学看护者，在门诊诊所实施，在四个月内为看护者提供六次咨询课程，外加终生临时支持和每周支持小组;阿尔茨海默氏症和痴呆症护理，其中医疗保健系统为痴呆症患者及其护理人员提供需求评估、个人护理计划和全天候与护理经理的联系;Adult Day Service Plus，它通过工作人员提供面对面的护理人员支持、疾病教育、护理管理、技能培养和资源推荐来增强成人日托服务。

此类非药物干预措施可为家庭护理人员提供针对其护理挑战的知识、技能和支持。它们已被证明可以改善护理人员和痴呆症患者的生活质量，并减少疗养院入院人数，并且与住院和死亡率等不良事件无关。由于这些原因，非药物干预被推荐作为治疗阿尔茨海默病和痴呆症的一线疗法。

虽然非药物干预措施得到了充分研究，但 Jutkowitz 表示，它们尚未在临床护理中心广泛实施。他补充说，目前还没有支持这些护理方法的基础设施——例如，提供者对这些类型的干预进行报销的机制有限。

为了进行这项研究，研究人员使用计算机模拟来模拟四种基于证据的阿尔茨海默氏症和痴呆症非药物干预与常规护理相比进入疗养院的可能性。对于每一项，该研究都评估了社会成本、质量调整寿命年和成本效益。模拟中的输入基于来自医疗保险、临床试验和针对痴呆症患者家庭的全国调查的数据。

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