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积极的临终关怀通常用于患有转移性癌症的老年人
根据 2 月 22 日在线发表在JAMA Network Open上的一项研究,积极的临终 (EOL) 护理通常用于患有转移性癌症的老年患者,并且居住在疗养院 (NH) 的患者更常使用。
克利夫兰凯斯西储大学医学院的 Siran M. Koroukian 博士及其同事比较了 146,329 名 66 岁或以上患有转移性乳腺癌、结直肠癌、肺癌、胰腺癌的患者的积极 EOL 护理标志物或前列腺癌,使用与 Medicare 数据库相关联的监测、流行病学和最终结果数据库以及 2013 年 1 月 1 日至 2017 年 12 月 31 日发生的死亡的最小数据集。
研究人员发现,与社区居民相比,新罕布什尔州居民更经常接受积极的 EOL 护理(63.6% 对 58.3%)。接受积极的 EOL 护理、在生命的最后 30 天内住院不止一次以及在医院死亡的几率与 NH 状态相关(调整后的几率比分别为 1.04、1.06 和 1.61)。
相反,在生命的最后三天接受针对癌症的治疗、入住重症监护室或参加临终关怀的几率与 NH 状态相关(调整后的几率比分别为 0.57、0.82 和 0.89)。
作者写道:“由于住院治疗的使用率较高与 EOL 护理的整体差异相关,我们的研究结果表明 NH 严重依赖医院护理,即使患者患有转移性癌症并且患者临近死亡时也是如此。”
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