反复感染与某些神经退行性疾病的风险增加有关

根据 9 月 15 日发表在瑞典卡罗林斯卡学院的孙江伟及其同事的开放获取期刊PLOS Medicine 。

动物实验研究表明，感染在某些神经退行性疾病的发展中起作用，但在人类身上的支持证据有限。在这项新研究中，研究人员使用了瑞典 1970 年至 2016 年被诊断患有 AD、PD 或 ALS 的人的数据，以及每个病例的五个匹配对照，所有这些数据均来自瑞典国家患者登记册。分析包括 291,941 例 AD 病例、103,919 例 PD 病例和 10,161 例 ALS 病例。

在诊断前 5 年或更长时间接受医院治疗的感染与 AD 风险增加 16%(95%CI：1.15-1.18，P < 0.001)和 PD 风险增加 4%(95%CI：1.02-1.06)相关, P < 0.001)，细菌、病毒和其他感染以及不同感染部位的风险相似。在 40 岁之前接受多次医院治疗感染的人群中疾病风险最高，AD 风险是其两倍多(OR=2.62, 95%CI: 2.52–2.72, P < 0.001)和超过 40 PD 风险增加的百分比(OR=1.41, 95%CI: 1.29–1.53, 3 44 P < 0.001)。无论诊断时的年龄如何，都没有观察到 ALS 的相关性。

“这些发现表明，传染性事件可能是预先存在的疾病过程的触发因素或放大器，导致神经退行性疾病在相对较早的年龄临床发作，”作者说，同时还指出“由于观察性质在这项研究中，这些结果并未正式证明因果关系。”

Sun 补充说：“医院治疗的感染，尤其是在早期和中年，与阿尔茨海默病 (AD) 和帕金森病 (PD) 的风险增加有关，主要发生在 60 岁之前诊断出的 AD 和 PD 病例中。”

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