多发性骨髓瘤患者的护理人员面临心理健康挑战

根据今天发表在《血液进展》杂志上的一项新研究，多发性骨髓瘤患者的护理人员可能比患者本身更容易患焦虑症和抑郁症。虽然医疗专业人员早就承认严重或终末诊断可能对一个人的心理健康造成影响，但很少有研究调查这些情况如何影响照顾这些人的家人、朋友和亲人。

多发性骨髓瘤 (MM) 是一种影响血浆细胞(骨髓中的一种白细胞)的无法治愈的癌症。虽然现有的治疗方法可以极大地延长患者的生命，但病情仍处于晚期。患有 MM 的人通常需要广泛而积极的癌症治疗方案，这可能会给身体和情感带来负担，并带来高昂的经济成本。

“多年来与多发性骨髓瘤患者及其家属一起工作，我对这种情况在多大程度上降低了受其影响的每个人的生活质量有了更深入的了解，”研究作者、医学肿瘤学家 Elizabeth O'Donnell 解释说在麻省总医院。“骨髓瘤治疗，就像化疗一样，不仅对被诊断患有这种疾病的人造成巨大的身体伤害，而且会给患者及其家人带来巨大的经济和情感负担。”

为了进行这项研究，O'Donnell 博士及其同事招募了 127名护理人员，他们在 2020 年 6 月至 2021 年 1 月期间在 Dana-Farber/Harvard 癌症中心网络内最近被诊断出患有 MM 并接受治疗。研究人员根据他们所照顾的患者目前正在接受的治疗方案。护理人员完成了问卷调查，评估他们自己的生活质量和心理困扰，以及他们对亲人癌症预后的看法。

结果显示，44.1% 的看护者有临床焦虑症状，15.8% 有抑郁症状，24.2% 有创伤后应激障碍 (PTSD) 症状。事实上，与研究小组在《癌症》第 128 卷第 10 期发表的一项补充研究中报告的患者症状相比，护理人员报告的临床焦虑发生率高于 MM 患者。

该研究还发现了提供者和护理人员之间沟通的关键差距。虽然大多数护理人员报告说，他们的肿瘤科医生告诉他们，他们所爱的人的癌症是无法治愈的，但只有 50.9% 的人承认患者的癌症实际上已经晚期。O'Donnell 博士表示，一厢情愿、希望和糟糕的供应商沟通都可能在这种理解差距中发挥作用。

她还强调，改善提供者向患者和护理人员传达 MM 诊断和治疗方案的方式可能会提高这两个人群的生活质量。在疾病进展过程中的不同时间点对受 MM 影响的人进行筛查可以让卫生专业人员支持那些患有精神疾病的人并更快地提供干预。

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