大量抗生素的使用与克罗恩病 结肠炎的发展有关

一项新的研究表明，老年人服用的抗生素越多，他们患炎症性肠病 (IBD) 的风险就越大。

据研究作者称，这些发现可能有助于解释老年人中克罗恩病和溃疡性结肠炎(常见类型的 IBD)的一些增加。

“在老年人中，我们认为环境因素比遗传更重要，”首席研究员亚当法耶博士说。他是纽约市纽约大学格罗斯曼医学院的医学和人口健康助理教授。

“当你看到新诊断为克罗恩病和溃疡性结肠炎的年轻患者时，通常有很强的家族史。但老年人的情况并非如此，所以确实是环境中的某些东西触发了它，”Faye 在即将举行的消化疾病周会议的新闻稿。

在这项研究中，Faye 和他的同事分析了 230 万丹麦 2000 年至 2018 年新诊断为 IBD 的 60 岁及以上成年人的处方记录。

研究人员发现，任何抗生素的使用与 IBD 较高的发病率之间存在联系，并且每次使用抗生素的风险显着增加。

与过去五年未使用抗生素的患者相比，一个疗程的抗生素与新诊断 IBD 的风险增加 27%，两个疗程的风险增加 55%，三个疗程的风险增加 67%。研究人员报告说，四门课程的风险增加了 96%，五门或更多课程的风险增加了 236%。

研究发现，在过去一两年内服用过抗生素的人新诊断 IBD 的比例最高，但在过去两到五年内服用过抗生素的人的风险仍然较高。

除呋喃妥因外，所有类型的抗生素都发现 IBD 的风险增加，后者通常用于治疗尿路感染。通常用于胃肠道感染的抗生素最有可能与新的 IBD 诊断相关。

Faye 说，研究结果表明，当看到老年人出现新的胃肠道症状时，医生应该考虑 IBD，特别是如果他们有抗生素使用史。

该研究还强调了谨慎使用抗生素以预防 IBD 和抗生素耐药性的必要性。

“抗生素管理很重要;但不惜一切代价避免使用抗生素也不是正确的答案，”Faye 说。“如果你不确定自己在治疗什么，我会很谨慎。如果患者出现明显感染，他们需要抗生素，不应该因为这些发现而拒绝使用。”

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