空气污染暴露可能在一小时内导致心脏病发作

根据来自中国的一项新研究，暴露于空气污染物——即使低于世界卫生组织空气质量指南的水平——也可能在一小时内引发心脏病发作，该研究发现老年人和天气较冷时的风险最高。

研究发现，接触任何水平的四种常见空气污染物都可能迅速引发急性冠状动脉综合征的发作。ACS 是一个概括性术语，描述了供应给心肌的血液被阻塞的任何情况，例如心脏病发作或不稳定型心绞痛、由暂时阻塞动脉的血栓引起的胸痛。最强的风险发生在接触的第一个小时内，并在一天中逐渐减弱。

上海复旦大学公共卫生学院教授阚海东说：“空气污染对心血管的不利影响已得到充分证明。但我们仍然对如此迅速的影响感到惊讶。”他领导了这项研究，该研究于周五发表在美国心脏协会的《循环》杂志上。

“另一个惊喜是空气污染的非阈值效应，”他说。“换句话说，本研究中记录的任何浓度的空气污染物(如细颗粒物、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳)都可能引发心脏病发作。”

暴露于细颗粒物——来自汽车排放物、发电厂、建筑工地和其他污染源的微小固体或液滴——已明确与心脏病、中风和其他健康问题以及全球 420 万人过早死亡有关.这些颗粒可能非常小，以至于当被吸入时，它们可能会深入肺部甚至血液。

在这项新研究中，研究人员分析了 2015 年至 2020 年间在中国 318 个城市的 2,239 家医院接受治疗的近 130 万人心脏病发作和不稳定型心绞痛的医疗数据。他们将每小时心脏事件的发作时间与细颗粒物、粗颗粒物的浓度进行了比较物质、二氧化氮、二氧化硫、一氧化碳和臭氧。

短期暴露于任何水平的细颗粒物、二氧化氮、二氧化硫和一氧化碳与所有类型的急性冠状动脉综合征的发病有关。

随着所研究污染物水平的上升，心脏病发作的风险也在上升。与二氧化氮的接触最密切相关，其次是细颗粒物，并且在接触后的第一个小时内最危险。这种联系在没有吸烟或其他呼吸道疾病史的 65 岁及以上成年人以及在较冷月份暴露的人群中最为明显。

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