脑刺激可以促进关节弯曲儿童的康复

HSE 学者与特纳儿童骨科科学研究所的研究人员一起研究了关节弯曲症儿童的大脑如何在肌肉移植后控制肘部屈曲。他们发现，在这些患者中，发生更多的运动神经元活动，这意味着新运动的开始需要大脑付出更多努力。论文“的可行性，并与儿童多发性关节先天性表演脑磁图实验的挑战”被刊登在前沿小儿科。

这项研究是作为俄罗斯科学基金会资助的一部分进行的，该资助由国际社会神经生物学实验室学术主管Iiro Jaaskelainen领导。

关节弯曲症是一种先天性肌肉骨骼系统疾病，可导致四肢变形、关节和肌肉发育不良以及运动受限。万分之一的新生儿出生时患有先天性关节弯曲症 (AMC)。这种疾病不会随着年龄的增长而发展，也不会影响孩子的认知能力。

对于关节弯曲的人来说，恢复弯曲肘部的能力很重要，这可能有助于个人独立照顾自己。这是通过移植能够控制肘部屈曲的肌肉来促进的。在这种情况下，有必要教会患者的大脑以一种以前不可能的方式控制四肢。大脑不知道这种运动模式，因为它以前不是由个人在日常活动中产生的。

对与肘关节屈曲相关的大脑活动的研究能够开发出有效的方法来使肌肉移植后关节弯曲的人康复。尽管事实上每个接受自体移植手术的患者的年龄逐年下降，但很少对儿童进行此类研究，并且需要更多关于年轻 AMC 患者大脑活动的信息，这些信息可能与成人有显着差异。

为了弥合这一差距，来自 HSE认知神经科学研究所的学者研究了 AMC 儿童与健康年龄匹配对照组和成人的感觉运动功能。他们邀请了四名患有 AMC 的儿童和五名 5-10 岁的健康儿童来到配备独特 306 通道脑磁图 (MEG) 的 MSUPE-HSE MEG 联合中心。4 名关节弯曲症儿童中的 3 名之前曾接受过肌肉移植手术以恢复肘关节屈曲。

实验参与者被要求坐在一张桌子旁，在听到研究人员的语音命令后，将手伸向嘴巴，模仿自己进食的过程。同时，使用 MEG 记录了他们的大脑活动。每个参与者都被要求做 80 个动作——每只手 40 个。

脑活动来源的联合 MRI-MEG 分析表明，在接受肌肉移植的关节弯曲患者中，与健康对照组相比，伴随手部运动的双侧皮质激活占主导地位。此外，在 AMC 患者中，与健康儿童和成人相比，皮层感觉运动活动较少受到感觉运动皮层生理相关区域的限制。

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