每周电子症状报告可改善晚期癌症患者的护理

北卡罗来纳州查珀尔希尔——与那些通过定期面对面临床访问进行评估的频率较低的人相比，每周使用数字工具报告症状的晚期癌症患者获得了更及时的、可能挽救生命的治疗。全国研究。PRO-TECT(增强癌症治疗的患者报告结果)试验由北卡罗来纳大学 Lineberger 综合癌症中心的研究人员领导，并在社区癌症中心进行。

该研究结果将于 2021 年 11 月 16 日公布，作为第一届美国临床肿瘤学会虚拟全体会议系列的一部分。

症状可能在定期就诊癌症护理之间出现，并且通常未被发现和报告。为了帮助提高临床医生对患者症状的认识和反应能力，研究人员使用了一个数字系统，可通过互联网或通过自动电话系统获得，以方便快捷地收集患者报告的结果 (PRO) 并实时传达它们癌症护理团队成员的时间。

“许多患者因癌症而活得更久，并接受了更长时间的治疗，”该研究的主要作者、UNC Lineberger 杰出教授兼癌症结果研究项目主任、医学博士、理学硕士 Ethan Basch 说。“我们设计了一项策略，帮助护理团队更好地与患者在两次访问之间在家中联系，目的是在症状恶化并导致并发症、不必要的痛苦或可避免的住院治疗之前及早发现症状。”

在 PRO-TECT 试验中，52 个社区站点被随机分配，要么让他们的患者每周输入症状的电子账户长达一年，要么接受通常的护理，这意味着对大多数人来说，等到他们下一次定期就诊.在参加试验的 1,191 名患者中，有一半以电子方式报告了晚期癌症的常见症状，包括疲劳、恶心、失眠、食欲不振、腹泻、疼痛、呼吸困难和便秘。如果患者报告的症状严重或恶化，则会向护士发送警报。

“在当代肿瘤学护理中，我们需要关注患者的整体体验，包括两次就诊之间的体验，而不仅仅是患者来诊所看我们时的体验，”北卡罗来纳大学肿瘤内科主任 Basch 指出北卡罗来纳州癌症医院的医学博士和主任医师。

由于患者在试验期间完成了超过 90% 的每周调查，因此依从性很高。研究人员将自我报告的改善和没有恶化的分数与几个因素相关联，以确定 PRO 与标准护理的总体益处。试验三个月后，在使用 PRO 的患者中，与仅定期就诊的患者相比，身体功能受益的患者数量增加了 13.8%;与定期临床访问相比，使用 PRO 的患者在症状控制方面受益的人数增加了 16.1%;与定期临床访问相比，使用 PRO 的生活质量增加了 13.4%。与当前的护理标准相比，这些都是具有统计学意义和临床意义的改进。

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