导读 即将在《美国国家癌症研究所杂志》上发表的一篇新论文表明，早发性结直肠癌可能与一般发病的结直肠癌没有区别。结直肠癌是美国第三大最常见
即将在《美国国家癌症研究所杂志》上发表的一篇新论文表明，早发性结直肠癌可能与一般发病的结直肠癌没有区别。
结直肠癌是美国第三大最常见的癌症，也是癌症相关死亡的第二大原因。大肠癌最常被诊断为 65 至 74 岁的人群。自 1970 年代以来，美国大肠癌的发病率和死亡率已显着下降，这可能是由于额外的筛查和治疗改进。然而，自 1990 年代中期以来，50 岁以下人群的结直肠癌发病率每年增加 1%-2%。到 2030 年，10.9% 的结肠癌和 22.9% 的直肠癌将影响 50 岁以下的患者(相比之下，2010 年分别为 4.8% 和 9.5%)。
研究人员在世界上许多其他地方观察到类似的增长。一些证据表明，西化饮食、高果糖玉米糖浆、合成染料、食品供应链中使用的生长激素、肥胖和压力都可能导致早发性结直肠癌。虽然早期的研究表明早发性结直肠癌本质上更具侵袭性，但对此类疾病患者的额外治疗并没有提高生存率。
使用从 2014 年至 2019 年纪念斯隆凯特琳癌症中心患者收集的机构数据库，研究人员在这里比较了 759 名早发性结直肠癌患者与 687 名后来诊断的患者的肿瘤生物学。他们调查了肿瘤的位置、诊断时的症状、患者患遗传性结直肠癌的风险以及其他肿瘤分子特征。
早发性结直肠癌患者更有可能在身体左侧有肿瘤。他们也更有可能经历直肠出血和腹痛。早发性结直肠癌患者也有更高的遗传遗传易感性。然而，关于肿瘤的基因组成和晚期疾病对治疗的反应，这两种类型的患者无法区分。这表明早发性结直肠癌在生物学上与普通结直肠癌没有区别，对早发性结直肠癌进行更积极的治疗既没有必要也没有效果。
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