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出生后立即皮肤接触可改善早产儿的存活率

导读分娩后立即开始连续的皮肤接触,即使在婴儿稳定之前也可以将出生体重非常低的婴儿的死亡率降低25%。根据世卫组织在Karolinska研究所的研究

分娩后立即开始连续的皮肤接触,即使在婴儿稳定之前也可以将出生体重非常低的婴儿的死亡率降低25%。根据世卫组织在Karolinska研究所的研究人员的倡议下在低收入和中等收入国家进行的一项研究,该研究发表在《新英格兰医学杂志》上。

婴儿与母亲之间的连续皮肤接触或“袋鼠妈妈护理”(KMC)是全球预防婴儿死亡的最有效方法之一。世界卫生组织(WHO)目前的建议是,一旦体重减轻到足够稳定,就应立即开始皮肤接触,对于体重不足2千克的婴儿而言,通常需要几天的时间。

“在分娩后立即对非常小的,不稳定的婴儿进行皮肤接触的想法遇到了很强的抵抗力,但是大约75%的死亡发生在婴儿被判定为足够稳定之前,” Nils Bergman说,瑞典卡罗林斯卡研究所妇女和儿童健康系研究员,也是这项研究的发起人之一。

由比尔和梅琳达·盖茨基金会资助,由世卫组织牵头的这项新研究已经检查了分娩后立即进行袋鼠妈妈护理(iKMC)是否能使低体重和低体重儿出生体重在1至1.8千克之间的婴儿的存活率更高。中等收入国家。这项研究是在加纳,,马拉维,尼日利亚和坦桑尼亚的五所大学医院进行的,在研究之前,这些婴儿的死亡率在20%至30%之间。

为了在研究开始之前在研究医院之间最大程度地改善和调整护理,在基础新生儿护理方面进行了培训,并购置了用于测量婴儿氧气水平并提供辅助通气的基础设备。参与医院也接受了不稳定婴儿安全皮肤接触的培训。KI研究人员在挪威斯塔万格大学的一名同事的支持下负责培训,并通过经常访问研究地点来保证两组的基本护理质量以及干预组的iKMC技术。

在这项研究中,将3,211例婴儿随机分为两组,一组接受iKMC并在新生儿室继续进行皮肤接触,母亲也在那里接受医疗护理,对照组接受标准护理。婴儿分别在不同的单位照顾,只有在婴儿喂养期间才会团聚。一旦婴儿稳定下来,两组的母亲和婴儿便被转移到常规的KMC部队。在头72个小时内,iKMC组的婴儿每天接受大约17个小时的皮肤接触,而对照组为1.5个小时。

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