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新的MRI技术可以检测小血管疾病的早期血脑屏障功能障碍

导读肯塔基州列克星敦(2021年5月5日)-肯塔基大学(英国)和南加州大学(USC)之间的合作研究表明,无创神经影像学技术可能会发现早期血脑屏障(BBB)

肯塔基州列克星敦(2021年5月5日)-肯塔基大学(英国)和南加州大学(USC)之间的合作研究表明,无创神经影像学技术可能会发现早期血脑屏障(BBB)功能障碍与小血管疾病(SVD)。脑SVD是血管性认知功能障碍的最常见原因,其中很大一部分病例继续发展为痴呆症。BBB功能障碍代表有希望的SVD早期标志物,因为BBB调节许多重要的代谢功能,包括清除有毒的脑部物质。

可以通过神经影像学措施(例如正电子发射断层扫描(PET)扫描和动态对比增强(DCE)MRI)来检测晚期BBB功能障碍。但是,这些方法需要暴露于放射线或造影剂中,并且只能检测中度至晚期的BBB组织破坏。UK-USC的研究使用了一种新颖的,无创MRI方法,称为扩散制备的动脉自旋标记(DP-ASL),该方法由邵兴峰博士开发。和王丹妮(Danny Wang)博士在南加州大学。DP-ASL方法可发现与BBB中水交换率变化相关的细微BBB功能障碍。

在UK-USC研究中,在英国磁共振成像和光谱中心使用DP-ASL序列扫描了没有认知障碍的健康老年人(67-86岁)。此外,作为研究参与者的一部分,研究参与者自愿参加了腰椎脑脊液(CSF)抽取活动,该研究是英国Sanders-Brown衰老中心(SBCoA)进行的这项研究的一部分。这项研究的重点是淀粉样蛋白(Aβ)的脑脊液水平,当这种蛋白不能从大脑中充分清除到脑脊液中时,该水平异常低。

结果表明,用DP-ASL方法评估,低CSF的Aβ水平与低BBB的水交换率有关。“我们的结果表明,DP-ASL可能在任何可检测到的认知障碍之前提供了BBB清除功能障碍的非侵入性指标,”英国神经科学和SBCoA系教授Brian Gold博士说。

Gold是该文章的主要作者,该文章发表在最新一期的《阿尔茨海默氏症和痴呆症:阿尔茨海默氏症协会杂志》上。研究的资深作者,南加州大学神经病学和放射学教授王说:“我们的数据表明BBB交换水在清除淀粉样蛋白方面具有重要作用,以及使用DP-ASL进行无创评估BBB水的潜力交换SVD的临床试验。”

除Gold奖外,英国的其他人也为这项研究做出了贡献,其中包括神经学和SBCoA系教授Gregory Jicha博士,Donna Wilcock博士,Tiffany Sudduth和Elayna Seago生理学和SBCoA系教授。 。

UK-USC研究的结果也支持越来越多的证据表明BBB功能障碍可能代表SVD与阿尔茨海默氏病(AD)的临床诊断之间的联系。Aβ的过度积累是接受AD临床诊断的个体的标志性特征。但是,在许多SVD病例中也可见到Aβ病理。UK-USC研究的结果与理论一致,表明Aβ通过BBB清除不足可能会损害BBB功能,进而可能进一步加速脑内Aβ的积累。戈尔德指出,“未来研究的一个重要主题是,为什么某些BBB功能障碍和Aβ清除受损的人可能会出现与AD相关的认知功能下降,而另一些人则出现更多的血管样认知功能下降。”

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