印度约有15%的人口心理健康状况不佳-苦难人数一直在稳步增加，从1990年的1.25亿增加到2017年的1.97亿。自杀是工作年龄印度成年人中第二大死亡原因。但是，尽管负担沉重，并且最近有政策和立法关注，但印度在2017年的精神卫生支出不到卫生保健总预算的1%。
资金使用不足，印度各州对精神健康的优先重视程度较低以及针对精神，神经和物质使用(MNS)疾病的健康保险覆盖率较低，进一步加剧了这种在精神健康上的低支出水平。COVID-19大流行仅强调了需要为精神卫生服务提供更多资金，重点是增加动员和有效分配资金以满足优先需求。
患者心理健康历程中的多个问题
如下图所示，印度在心理健康的患者护理过程中面临着一些挑战。
创新的精神保健模式
可以迅速扩大有效和创新的精神卫生干预措施，以改善印度的精神卫生保健服务。这些可以包括以下内容：
●通过社区一级的一线工人将对精神卫生问题的认识和发现，咨询和转诊纳入明确定义的护理途径。
●进行行为改变交流活动，以消除对心理健康问题的污名化，并为患者和护理人员提供护理选择。
●启用寻求帮助的匿名方法，例如帮助热线或应用程序。
●通过利用数字工具和技术并在初级和二级保健水平上加强精神卫生服务的提供来改善可及性。
●使用数字工具来培训前线工作者以筛选，诊断和管理处于危险中的人员，并培训初级保健医生来治疗精神病患者。
●使用基于移动设备的(数字)决策支持系统来改善患者管理，其中一线员工可以访问患者信息，以有效地提供心理健康服务。
●通过社会心理教育提高对护理的依从性，建立随访机制或通过增加依从性改变治疗方案。
影响力融资在扩大心理保健模型中的作用
在过去的几年中，影响力融资已经成为一种重要的动员资金的方法，将资金投入到针对可衡量的社会经济/健康影响以及财务回报的投资中。为了解决精神卫生筹资的两个固有问题，例如支出低和可用支出利用不足，有必要引入影响力筹资，以增加获取机会，并提高印度精神卫生筹资的效率。这可以帮助您：
1.增加获得资金的机会
通过减少或外部化风险，创新性的影响力金融工具可以将私人资本吸引到传统上无法为其提供资金的领域，例如心理健康。慈善行为者可以以可转换债券或竞争性奖励的形式提供种子资本，以资助整个精神卫生领域的创新模式。这可以帮助开发概念证明，可以由传统风险资本或私营部门参与者进行扩展。例如，加拿大大挑战全球心理健康计划的重点是为具有影响力的创新提供资金，这些创新可改善治疗和/或扩大人们的生存，尤其是患有精神疾病或处于精神障碍风险中的年轻人的护理。
2.提高资金效率
通过确保激励措施与实现最大成果挂钩，创新型金融也可以成为提高每美元收益的有效机制。服务提供商在获得大型，多年计划的资金时常常面临挑战。成功付款机制(包括影响债券)和有条件的融资工具(例如基于里程碑的付款)通过允许捐助者仅为成功的结果付费而有助于确保长期承诺。这些模型可能特别有利，因为捐助者只为可衡量的结果付费，而计划实施者则负责确保最佳计划交付。在化解社会福利债券例如，在澳大利亚，已资助了一项以恢复为导向的社区支持计划，该计划旨在支持那些长期在精神病院住院接受治疗或需要经常重复护理的人们。通过减少参与者对卫生和其他服务的利用，这为新南威尔士州政府节省了资金。
印度需要为精神卫生保健提供影响力的融资，以补充公共资金以及从私营部门和慈善机构筹集资源，以扩大创新型精神卫生保健提供模式。
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