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智能手机应用程序可检测美洲印第安人的无声房颤

2021年4月21日,达拉斯-基于智能手机的心电图(ECG)筛查可以准确地检测出美洲印第安人以前未知的房颤,并且一半以上被诊断出心律不规则的人比建议的65岁筛查年龄年轻今天发表在《心脏协会杂志》(心脏协会的开放获取期刊)上的最新研究成果。

大约三分之一的缺血性中风(是由血块引发的)是由心房纤颤引起的,后者是最常见的心律失常。由于许多人没有症状并且不知道它的存在,因此心房纤颤常常无法诊断。在某些情况下,中风是一个人患有疾病的第一个迹象。与其他种族和民族相比,美洲印第安人患房颤的风险更大。作为人口,美洲印第安人的肥胖症,糖尿病和高血压发病率也高得多-所有这些都是心房颤动的危险因素。

研究的主要作者,医学博士Stavros Stavrakis说:“我们知道,来自种族和族裔的人,尤其是美洲印第安人的人,房颤的风险很高,因此我们想看看是否能够识别出静默的房颤。” D.,俄克拉何马州大学健康科学中心心律研究所的心脏病学家,俄克拉荷马市俄克拉荷马大学医学院的医学副教授。“以前从未在美洲印第安人中进行过系统的筛查,而且该人群中房颤的真实发生率尚不清楚。”

研究人员招募了1,019名50岁及以上,年龄在63%的印第安人,他们从2019年1月至2020年6月在俄克拉荷马州Absentee Shawnee部落卫生系统的四个部落初级保健诊所之一接受护理,以研究房颤的可行性和有效性使用移动智能设备进行颤动筛查。参与者在诊所使用与平板电脑或智能手机配对的移动设备进行了30秒的单导心电图。心电图测量心脏的电活动,可以识别异常的心律和心律,包括心房颤动。研究人员将经过筛选的参与者的心电图结果与对照组的结果进行了比较:1,267名50岁以上的印第安成年人,

他们的分析比较了两个患者组,发现:

在接受基于移动设备的ECG筛查的1,019名参与者中,有15名患者(1.5%)发现了房颤。相比之下,对照组(标准护理,仅基于临床症状)的1267例患者中,只有4例被诊断为房颤。

通过移动式心电图诊断出房颤的患者中约有一半(15例中有8例)年龄小于65岁。

通过移动设备诊断出房颤的患者比未使用智能设备进行筛查且无此病的患者稍大。

通过CHADS2-VASc评分(计算卒中风险的标准指标)衡量,在诊断为房颤的15例患者中,有14例发生中风的风险很高,并且符合当前指南规定的开始血液稀释药物的标准。

Stavrakis说:“我们的研究表明,我们有一种非常简单而准确的方法来筛查和诊断房颤,这在部落诊所很容易实现。”“这种广泛使用的低成本方法具有改善美洲印第安人健康状况的真正潜力。”

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