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单独的免疫疗法可延长具有KRAS突变转移性肺癌患者的寿命

费城-宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心的一项研究显示,实词证据首次表明,最有益的治疗方法可能有助于延长转移性非小细胞肺癌患者的生命。

在今天在线发表在《JAMA肿瘤学》上的一项新研究中,研究人员显示,与单独的免疫疗法相比,携带KRAS基因突变且PDL-1水平高的患者的寿命更长。在KRAS状态下未发现这种生存差异,但是,在同时接受化学疗法和免疫疗法的患者中,建议对无突变的患者进行联合治疗可能是更可取的。

新发现基于对Flatiron Health数据库的分析,该数据库包括来自65,000多名晚期非小细胞肺癌患者的电子健康记录的汇总,去身份化的数据,为治疗以下疾病提供了急需的指导:仅有55%的五年生存率。

佩雷尔曼医学院血液肿瘤学助理教授Ronac Mamtani医学博士说:“这是真实数据如何补充临床试验数据以帮助告知患者及其肿瘤医师决策的一个典型例子。”在宾夕法尼亚大学。

肿瘤学家有多种选择来治疗患有转移性非小细胞肺癌和高水平免疫生物标记物PD-L1的患者,包括检查点抑制剂,如pembrolizumab或atezolizumab,它们可以阻断PD-1和PDL-1等不同的蛋白质阻止T细胞杀死癌细胞。这种疗法改变了包括肺癌在内的许多癌症的治疗方式,并经常与化学疗法配合使用。然而,尚不清楚哪种疗法或组合疗法最适合具有KRAS突变的患者。

“这些患者的许多治疗决定都是不完善的,非数据驱动的,没有任何生物标记物可以帮助指导他们,”第一作者,佩雷尔曼医学院血液肿瘤学系研究员Lova Sun医师说。 “这项研究向我们展示了分子数据的重要部分,这是该领域所没有的。”

在对包括1,100多名患者的四年临床数据进行的探索性分析中,研究人员发现PDL-1水平高于50%的患者中约有一半检测出KRAS突变为阳性。

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