在过去的二十年中，约翰霍普金斯大学医学院的研究人员和其他研究人员表明，生酮饮食疗法(高脂肪，低碳水化合物和适当的蛋白质饮食，可以将脂肪代谢为称为酮的化学物质，可以保护大脑并促进神经元健康成长)是安全且安全的。对耐药性癫痫病的儿童和成人均有效。但是，尽管已有使用生酮饮食疗法减少儿童癫痫发作的既定指南，但没有针对成人的正式建议。
现在，约翰霍普金斯大学医学院成人癫痫饮食中心主任，神经病学副教授Mackenzie Cervenka和她的国际合作者根据当前的临床实践和科学的生酮管理证据发布了第一组建议成年患者的饮食疗法。
在新的指引出现在该杂志的2020年10月30日，发出神经科：临床实践。
Cervenka说：“我们想指导医学专业人士如何管理使用生酮饮食疗法的成年人。” “我们专注于癫痫病，但我们也谈到了饮食疗法在患有其他神经系统疾病的患者中的应用。”
越来越多的证据支持在其他成人神经系统疾病和医学状况(例如偏头痛，帕金森氏病，痴呆，脑瘤和多发性硬化症)中使用生酮饮食疗法。
切尔文卡说：“生酮饮食被称为治疗是有原因的。” “只有在熟悉作为临床工具的医学专家的支持下，才可以雇用他们。问题是人们在无人监督的情况下跟随他们。我们的新建议旨在使医疗保健提供者更容易提供适当的指导。”
已发现生酮饮食对患有特定癫痫发作类型和癫痫综合症的儿童有效，癫痫综合症通常是终生病，需要转为成人提供持续护理。
塞文卡说：“这可以追溯到希波克拉底，后者写了关于禁食以抑制癫痫发作的文章。” “有很多关于禁食益处的研究和文章;但是，这不是一种可持续的治疗方法。生酮饮食疗法会产生新陈代谢状态，在这种状态下，您可以像禁食一样分解脂肪，但要有足够的营养。”
为了提出建议，研究人员对全球20个机构的医学专业人士进行了调查，调查了他们使用酮源性饮食疗法治疗癫痫和其他神经系统疾病的大约2189名成人。切尔文卡(Cervenka)和她的同事发现，该疗法应根据患者的具体情况进行调整，以考虑到患者的以下特点：(1)身体和精神特征，(2)基本医疗状况，(3)食物偏爱，(4) )家庭和其他人提供的支持的类型和数量，(5)自给水平，(6)饮食习惯，以及(7)遵循饮食习惯。
Cervenka说：“儿童和成人建议之间的大部分差异都与依从性有关。” “通常，对于成年人而言，对儿童的挑战更多。”
研究人员建议医学专家为患者提供食谱想法，由营养师或营养师提供有关生酮饮食生活方式的个性化培训，并在开始治疗之前为膳食计划和准备提供指导。
切尔文卡说，适当的准备和培训提供了最大的成功可能性，因为患者经常会报告应对碳水化合物限制的困难。她补充说，采用生酮饮食 疗法的患者应服用多种维生素和矿物质补充剂，并喝大量的液体。
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