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对于急性疼痛事件和镰状细胞病患者 输液中心的结果明显优于 ER

一项前瞻性队列研究发现,对于镰状细胞病 (SCD) 和无并发症的血管闭塞危象的患者,在输液中心 (IC) 的治疗与在急诊科 (ED) 的治疗相比,其结果要好得多。研究结果发表在《内科学年鉴》上。

血管闭塞事件是极其痛苦的,并且是 SCD 中医院和 ED 使用的主要原因。尽管 SCD 在美国被认为是一种罕见疾病,但 ED 护理和随后住院的负担很高。正如系统评价所记录的那样,因这些事件而出现严重疼痛的急诊患者经常面临结构性和人际种族主义以及低于标准的护理。

约翰霍普金斯大学医学院的研究人员对 2015 年 4 月至 2016 年 12 月期间居住在巴尔的摩、密尔沃基、克利夫兰或巴吞鲁日的 IC 60 英里范围内的 483 名镰状细胞病成人进行了研究,以评估 IC 或 ED 的护理是否会导致更好的结果。他们发现在 IC 中治疗的患者接受胃肠外止痛药的时间比在 ED 中平均快 70 分钟(IC 中为 62 分钟,而 ED 中为 132 分钟)。IC 患者在第一次给药后 30 分钟内重新评估疼痛的可能性是其 3.8 倍,出院回家的可能性是其 4 倍。这些结果表明,ICs 比 EDs 更有可能提供基于指南的护理,并且这种护理可以改善整体结果。

这组作者说,这些发现很重要,因为医学界历来对患有镰状细胞病的成年人的服务不足。更好地获得高质量护理应该会为患者和医疗系统带来更好的结果。

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