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伊维菌素治疗人类以减少疟疾传播

导读疟疾仍然导致数百万人死亡。研究人员对一项新的干预措施感到兴奋:给人们一种药物来杀死叮咬他们的蚊子。令人难以置信的是,这是一个现实,

疟疾仍然导致数百万人死亡。研究人员对一项新的干预措施感到兴奋:给人们一种药物来杀死叮咬他们的蚊子。令人难以置信的是,这是一个现实,因为广泛用于控制淋巴丝虫病和盘尾丝虫病等寄生虫感染的药物伊维菌素似乎可以做到这一点。由于一些蚊子现在对经处理的蚊帐中使用的杀虫剂具有抗药性,因此这是一项潜在的重要新控制措施。

LSTM 的 Rebecca Thomas 博士和 Joseph Okebe 博士以及来自加纳大学 Noguchi Memorial Institute for Medical Research (NMIMR(link is external)) 的 de Souza 博士首先检查了实验证据,证明将这种药物给人以杀死蚊子咬他们。

所有纳入的研究都显示伊维菌素对蚊子死亡率有很大影响。然后他们继续寻求评估这是否对疟疾传播和生活在疟疾地区的人们的疟疾数量产生影响的研究。他们发现迄今为止只发表了一项研究。2019 年发表时,有相当多的新闻报道称,根据该试验的原始报告,伊维菌素可减少儿童疟疾。

遗憾的是,虽然这篇论文发表在《柳叶刀》上,但分析中使用的统计方法不规范,没有对聚类进行充分调整,因此可能高估了效果。

在进行原始研究的研究人员提供数据后,伦敦卫生与热带医学学院的 Clémence Leyrat 博士是整群随机试验中小样本和不合规问题的专家,以及整群随机试验专家 John Bradley 博士。随机试验,重新分析了数据,并且是 Cochrane 综述作者团队的一部分。

Leyrat 博士和 Bradley 博士说:“迄今为止,已经有一项伊维菌素的小型试点试验。该试验的统计分析不合适,原始出版物夸大了它提供的证据数量。通过这次重新分析,我们表明该试验确实做到了没有提供强有力的证据表明大规模施用伊维菌素可用于预防疟疾,因此其有效性问题尚待解决。幸运的是,正在进行一些更大规模的试验,将提供进一步的证据。”

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