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基于证据的患者心理治疗师匹配可改善心理健康护理

导读在马萨诸塞大学阿默斯特分校心理治疗研究员领导的同类研究中,心理健康护理患者与在治疗患者主要问题方面有着良好记录的治疗师相匹配,其结

在马萨诸塞大学阿默斯特分校心理治疗研究员领导的同类研究中,心理健康护理患者与在治疗患者主要问题方面有着良好记录的治疗师相匹配,其结果比不匹配的患者要好。

此外,这种“匹配效应”对于患有更严重问题的患者以及被确定为种族或少数民族的患者更加有益和明显。

研究结果发表在JAMA Psychiatry和Journal of Consulting and Clinical Psychology 上。

“我们在该领域学到的一件事是治疗师是谁很重要,”主要作者、临床心理学教授兼心理治疗研究实验室主任迈克尔康斯坦蒂诺说,他试图了解患者结果的可接受心理健康治疗。“我们对这种所谓的治疗师效应非常感兴趣。早些时候,人们更加强调治疗是什么,而不是由谁提供治疗。”

例如,康斯坦丁诺及其同事发现,心理治疗师在治疗不同类型的心理健康问题方面具有相对优势和劣势。因此,这种表现“报告卡”有望针对治疗师擅长的方面进行个性化治疗。

研究人员在俄亥俄州克利夫兰市的一个医疗保健系统的六个社区诊所进行了一项随机临床试验,涉及 48 名治疗师和 218 名门诊患者。他们使用了一个匹配系统,该系统基于治疗师历来治疗具有相同问题的患者的情况。匹配依赖于称为治疗结果包 (TOP) 的多维结果工具,该工具评估 12 个症状或功能领域:抑郁症、生活质量、躁狂症、恐慌或躯体焦虑症、精神病、药物滥用、社会冲突、性功能、睡眠、自杀、暴力和工作功能。将匹配组与照常分配病例的一组患者进行比较,例如治疗师的可用性或办公地点的便利性。

“通过从给定治疗师治疗的足够多的患者那里收集 TOP 数据,该结果工具可以确定治疗师稳定有效(历史上,平均而言,他们的患者的症状可靠地改善),中性(历史上,平均而言,他们的患者的症状既没有可靠地改善也没有恶化)或无效(从历史上看,平均而言,他们的患者的症状确实恶化了),”该论文指出。

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