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新的临床实践指南可帮助降低阿片类药物使用障碍的风险

2021年4月6日,弗吉尼亚州亚历山大市-耳鼻咽喉科学院头颈外科基金会发布了《临床实践指南:今天在耳鼻咽喉头颈外科的普通耳鼻咽喉科手术后对阿片类药物的镇痛作用。该特定于专业的指南为普通耳鼻喉科手术中疼痛的术后处理提供了循证建议,重点是阿片类药物。

“作为耳鼻喉科医生,头颈外科医师,我们可以帮助降低患者及其家属中阿片类药物使用失调的风险,”指南制定小组(GDG)主席,医学博士Samantha Anne说。“该临床实践指南着重于多模态镇痛和阿片类药物在常见耳鼻喉科手术中的明智使用。”

阿片类药物使用障碍(OUD),包括滥用,滥用和过量使用阿片类药物,在是一种流行病。根据国家药物滥用与健康调查的数据,在特定年份,有超过600万人年龄在12岁或以上的滥用处方止痛药。此外,研究表明,即使长期使用阿片类药物治疗疼痛也有很大的风险。

该指南针对患者的OUD危险因素进行评估,就疼痛预期提供咨询,并确定可能影响疼痛持续时间和/或严重程度的因素。它还讨论了使用多峰镇痛作为一线治疗和对阿片类药物的负责任使用。此外,该指南还强调了普通耳鼻喉科手术后疼痛管理中的质量改善机会。采用该临床实践指南(CPG)中的关键行动声明可以帮助减少耳鼻喉科各专业的护理差异,并改善术后疼痛控制,同时降低OUD的风险。

“很多时候,对于与轻度至中度疼痛相关的手术(例如甲状旁腺切除术,甲状腺切除术和耳科手术),都开出了过量的阿片类药物。可以减少这些方法所用的阿片类药物的数量,尤其是在适当的多峰镇痛方法中被使用。”安妮博士说。“该指南还强调了为患者提供咨询并确定与患者和手术相关的因素的重要性,这些因素可以为共同的决策提供依据。”

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