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确认性别的激素疗法可能会增加高血压的风险

导读 2021年4月19日,达拉斯-根据心脏协会杂志《高血压》今天发表的最新研究,性别确认激素治疗(GAHT)与跨性别男人和女人的血压变化有关。鉴于跨

2021年4月19日,达拉斯-根据心脏协会杂志《高血压》今天发表的最新研究,性别确认激素治疗(GAHT)与跨性别男人和女人的血压变化有关。鉴于跨性别男女心脏病发作,中风和其他心血管疾病的负担较高,因此血压筛查和监测非常重要,尤其是在开始激素治疗后。

尽管医生已经为跨性别的男性开出了可以确认性别的激素治疗超过25年的经验,但是研究人员和医疗保健专业人员对高血压的发病率以及血压随着时间的变化如何变化知之甚少。先前的研究表明,者报告患有心脏病的可能性几乎是其的五倍相较于顺性别女性。相反,跨性别女性心脏病发作的可能性是顺性别女性的两倍半以上,但与顺性别男性相比,她们的心脏病发作率没有显着增加。但是,在2020年进行的系统评估发现,大多数检查确认性别的激素和血压的研究的样本量太小,无法检测出统计学上显着的血压差异。

“在我们对跨性别者的激素治疗效果的认识上,存在许多重要的空白。这项研究检查了确认性别的激素对血压的影响的时程和强度。”资深研究作者,哈佛医学院医学院副教授,贝丝·以色列女执事跨性别医学主任迈克尔·S·艾尔维格(MD S. Irwig)博士说。波士顿医疗中心。

为了进行同类研究中最大,最长的观察研究,研究人员追踪了470位从2007年1月1日至2015年6月1日在华盛顿特区医疗中心开始接受GAHT治疗的患者。参加者均至少年满17岁,并且没有。在470位患者中,有247位是女性,而223位是男性。大约27%的参与者是非,而16%的人自认是拉丁裔。研究人员在开始GAHT建立基线之前测量了每个患者的血压,并在随后的临床访视中持续测量了长达57个月的时间。

研究发现:

在开始激素治疗的两到四个月内,女性的收缩压平均降低了4.0 mm Hg,但是男性的平均收缩压却增加了2.6 mm Hg。

在开始荷尔蒙治疗后的2到4个月内,转女性组的2期高血压患病率(至少140/90 mm Hg)从19%降至10%。

如果跨性别的男性也有未经治疗的高血压,则在他们中使用睾丸激素可能会增加心脏病发作或中风的风险。

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