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糖皮质激素的新型生物标志物可帮助定制治疗

根据今天在eLife上发表的一项临床研究,研究人员已经发现了人体对糖皮质激素治疗的反应途径,并确定了一种新型生物标志物,可用于监测这些药物在患者中的作用。

个体对糖皮质激素药物反应的更可靠指标可用于开发临床适用的测试,该测试可帮助定制治疗方法并可能最大程度地减少副作用。

糖皮质激素(例如皮质醇)是一种激素,在人体对压力的反应中起关键作用。糖皮质激素药物是针对一系列疾病的最常用处方治疗方法之一,包括那些肾上腺无法产生足够皮质醇的患者。糖皮质激素的作用是复杂的,这意味着血液中皮质醇的水平不能可靠地反映组织中正在发生的事情。这使医疗专业人员很难知道如何定制治疗方法。

“糖皮质激素治疗的副作用在患者中很常见,这表明目前监测其作用的方法(通常侧重于临床反应或疾病活动)是不足的,”第一作者内分泌-糖尿病科主任医师Dimitrios Chantzichristos解释说。代谢,瑞典萨尔格伦斯卡大学医院。“我们希望找到一种可以用来监测个体糖皮质激素作用的生物标志物,希望这将有助于临床医生了解如何最好地治疗患者。”

该小组研究了缺乏自身产生皮质醇能力的阿迪森氏病患者。这使他们能够比较他们的皮质醇水平低和通过糖皮质激素治疗恢复的同一患者组织中的活性,从而有助于解释个体之间的差异。

他们不仅关注与糖皮质激素暴露相关的代谢产物,还使用与英国曼彻斯特大学的亚当·史蒂文斯博士合作开发的新计算方法,研究了患者的基因表达和微RNA。MicroRNA是核糖核酸(RNA)的短链,可通过干扰蛋白质生产来调节基因的表达。该团队分析了随着患者皮质醇水平的变化,血细胞和人体脂肪(重要的代谢组织)中的这些不同因素,揭示了糖皮质激素作用中涉及的不同元素之间的密切关系。

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