原发性血小板增多症是怎么回事啊（原发性血小板增多症如何治疗）

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1、原发性血小板增多症是一种治疗方法，而不是已经确诊为原发性血小板增多症，需要立即开始治疗的患者。

2、这取决于他的年龄和伴随的疾病。

3、如果患者过去身体健康，特别是没有心脑血管等缺血性疾病， 比如脑梗死和心肌梗死，我们说血小板一般在100010 ^ 9/L以下，一般不需要治疗。

4、我刚说了是外国标准。

5、按照中国人的标准，治疗上限一般卡在800 10 9/L，这是极限。

6、 但是如果合并脑梗死和心肌梗死，就需要积极干预，降低他的血小板，防止他出现新的脑梗死和心肌梗死，提高患者的生活质量。

7、治疗中常用的第一种药物是传统的羟基脲治疗，非常简单。

8、 每天口服一粒羟基脲就行了，起效非常迅速，能迅速使血小板降低到满意的水平，但并不延长整个病程的变化。

9、还有一种是干扰素的治疗，也就是说需要皮下注射，相比吃药， 相对不方便，但是干扰素治疗可以延缓病情进展，所以一般来说，在国内外的指南中，对于65岁以上，特别是70岁以上的患者，如果需要治疗，羟基脲治疗一般就够了。

10、 对于这部分65岁以下的患者来说，是比较年轻的患者，寿命还是比较长的。

11、这个时候一定要选择干扰素治疗。

12、在紧急情况下，如急性脑梗死、心肌梗死患者，为了迅速降低，可立即降低血小板，也可采用血小板单采。

13、 通过体外循环装置，采集他体内的血小板，很快就达到了降低他体内血小板的目的。

14、现在已经发现JAK2途径是血小板增多症特异性基因改变途径， 因此，国际上已开发出针对JAK2途径的药物，即针对JAK2基因的药物，并在部分难治性复发性血小板增多症患者中取得了良好的治疗效果。

15、但是因为羟基脲和干扰素， 绝大多数患者都取得了较好的治疗效果，所以仅在少数情况下，其应用范围很窄，仅针对羟基脲和干扰素治疗失败的患者，其应用范围相对较窄，尚未进入国内临床。

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