导读 家住汉阳的陈女士今年50岁,身体一向不错。上周,她本来是到医院做静脉曲张手术,但在术前检查时无意中发现肝脏上有个巨大占位,有足球大小
家住汉阳的陈女士今年50岁,身体一向不错。上周,她本来是到医院做静脉曲张手术,但在术前检查时无意中发现肝脏上有个巨大占位,有足球大小,随后被转到武汉市中心医院后湖院区肝胆胰外科。后湖肝胆胰外科朱岭主任仔细查看她的影像资料后,发现这个囊肿里面还有大大小小的子囊,察觉可能不是普通的肝囊肿。在详细询问病史时,朱岭主任问她平时有没有感觉上腹部饱胀不适,陈女士表示偶尔会有。朱岭主任随口又多问了一句:“你是在哪个地方出生的?”陈女士表示自己在新疆出生,生活到14岁才回武汉。这引起了朱岭主任的注意,考虑她可能患上了肝包虫病。
“这种病在武汉十分罕见,在牧区更为多见。”朱岭主任介绍,如果单从影像资料上来看,陈女士的情况很容易被误诊为肝囊肿。若按照肝囊肿进行手术,含有寄生虫的囊液外漏,虫卵就会播散到腹腔内的其他脏器,后果不堪设想。进一步检查证实了医生的判断,陈女士确实得了肝包虫病。朱岭主任推测,陈女士可能是当年误食了被虫卵污染的水或者食物,因此患上该病。
由于这个肝包虫囊肿占位很大,直径约20厘米,位于肝脏的正中央,在剥离外囊壁时稍有不慎就会引发大出血,手术风险很大。经过周密准备,前天,肝胆胰外科副主任医师郑小林、副主任医师张日新一起为其实施了手术。为确保手术效果,医生在术中首先用纱布填塞周围组织予以保护,避免含有寄生虫的囊液污染腹腔;用吸引器吸净囊液,再注入高渗盐水浸泡,这样万一手术过程中囊腔破裂,有活的虫子掉出来,接触到高渗盐水就会因脱水死亡。经过7个多小时的手术,陈女士肝脏里的包虫囊肿被彻底清除了。
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